Что представляет ювенильный ревматоидный артрит?

Ювенильный ревматоидный артрит — это заболевание, которое поражает детей в возрасте до 16 лет. Во всех медицинских справочниках само заболевание трактуется, как хронический воспалительный процесс в суставах со сложным патогенезом, постоянным ухудшением состояния и возможным вовлечением внутренних органов. История болезни до сих пор до конца не изучена. Оно проявляется только в детском возрасте, при этом поражает жителей любого уголка планеты. Как показывает статистика, больше болеют ювенильным ревматоидным артритом девочки, приблизительные показатели 6-20 человека заболевших на 100000 детей.

Что становится причиной развития недуга?

Рассматривая причины, стоит учитывать, что на сегодняшний день ювенильный ревматоидный артрит у детей может проявляться в 3 типах:

Болезнь Стилла. Здесь происходит системное поражение не только суставов, но и внутренних органов. У ребенка проявляется сыпь, лихорадка, поражаются такие органы, как печень, сердце и почки.
Олигоартрит. Поражаются не более, чем 4 сустава.
Полиартрит. Поражение получают от 5 до 20 суставов одновременно.

Также стоит понимать, что начало заболевания может быть острым и подострым. В первом варианте происходит воспаление большого количества суставов, при этом наблюдаются отечность, сильные болевые ощущения и деформационные изменения. Может быть повышенная температура, чаще в утренние часы. Каждый раз, как только температура возвращается в норму, ребенок сильно потеет.

Как показывают многочисленные медицинские исследования, при ювенильном артрите поражаются крупные и средние суставы (локти, колени, руки и стопы). Отмечаются случаи, когда ревматоидный артрит у детей поражает позвоночник, в большинстве случаев — это шейный отдел.

При этом на груди, животе, шее, спине и ягодицах может появляться сыпь. Также нередки случаи, когда заболевание поражает сердечную мышцу или легкие, приводя к полной инвалидности.

В основном выделяют 2 типа ювенильного ревматоидного артрита у детей:

Острый. Такой вид практически не поддается лечению, и врачи не дают никаких шансов на полноценную жизнь детей.
Подострый. Здесь шансы на выздоровление очень большие, при этом симптоматика не так ярко выражена и не проявляется сильными болями для ребенка.

Если родители внимательно наблюдают за своими детьми, заботятся о здоровье, то выявить болезнь можно на ранних стадиях.

В случае позднего выявления можно ожидать плохой прогноз, полную инвалидность с нарушением двигательной активности.

На начальном этапе ревматоидный артрит симптомы может иметь следующие:

Скованность движений, неприятные ощущения в суставах. Такие моменты могут наблюдаться утром после длительного сна. Буквально за 2-3 минуты, ребенок расхаживается, и неприятные ощущения исчезают.
Резкое и беспричинное снижение остроты зрения. При остром течении некоторые дети быстро слепнут. Снижение остроты зрения может быть сигналом, который проявится еще до начала развития заболевания.

В случае любого из перечисленных вариантов проявлений необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Ювенильный ревматоидный артрит лучше предупредить, чем потом с ним бороться.

Что может спровоцировать развитие заболевания у ребенка?

Медицинские работники до сих пор не могут установить причины, которые провоцируют развитие болезни. Одним из основных факторов, по мнению медиков, является наследственность и предрасположенность к развитию различного рода инфекций. В основном врачи, занимающиеся изучением историй болезни таких детей, сделали вывод, что развитию ювенального артрита предшествовали:

частые вирусные инфекции у ребенка;
полученные травмы суставов;
постоянные переохлаждения;
неправильное или несбалансированное питание, которое приводит к отложению солей на суставах;
прививки от ветрянки, краснухи, кори, паротита;
тяжелое течение гриппа или ОРВИ.

Именно воспалительные процессы в суставах после прививок чаще развиваются у девочек. В медицинской практике отмечено достаточно большое количество случаев возникновения заболевания после перенесенной прививки. Отмечены единичные случаи, когда полученная травма сустава не лечилась должным образом, сначала развился артрит, а затем он перешел в ювенильный ревматоидный артрит. Такие ситуации больше характерны для юношеского возраста, когда подростки не придают значения вывихам, ушибам и не говорят об этом взрослым.

Сегодня ювенальный ревматоидный артрит у детей детально изучается ведущими специалистами многих стран, открыты целые институты, которым удалось выяснить, что основной причиной развития болезни является иммунная система организма.

Диагностические исследования для выявления заболевания

В случае первых подозрений на развитие заболевания необходимо обратиться к врачу-ревматологу, который проведет диагностические исследования организма ребенка. Будут предложены лабораторные исследования крови на биохимические показатели. Здесь крайне важны показатели белка, натрия и калия в крови, именно они дадут возможность сказать, есть заболевание или опровергнуть его.

Далее врач обязательно предложит пройти рентгенологические исследования. УЗИ, ЭКГ всех внутренних органов. Обязательным анализом будет аллергопробы на различные вирусные инфекции. Если этих анализов недостаточно, то могут быть проведены иммуногенетические диагностики.

Какие прогнозы дают врачи при лечении таких больных?

Ювенальный ревматоидный артрит, который выявлен на начальном этапе развития, в большинстве случаев удается приостановить, но он все равно через несколько лет даст о себе знать. Некоторые пациенты юношеского возраста имеют хроническую форму заболевания, поэтому проходят регулярные курсы терапии, чтобы прекратить прогрессирование болезни.

Юношеский возраст — этот тот период, когда заболевание может активно развиваться, но как свидетельствует медицинская практика, смертность бывает в редких случаях. При полном игнорировании лечением наступает инвалидность с нарушением двигательной активности.

Как лечить артрит

Как лечить ювенильный ревматоидный артрит? Терапия при таком виде заболевания будет только медикаментозной. Надеяться на полное исцеление не стоит, но снятие болевых ощущений, остановка дальнейшего воспалительного процесса точно наступит.

Медикаментозное лечение ювенального артрита должно быть комплексным.

Одной из основных задач таких мероприятий будет устранение болевого синдрома и воспалительного процесса. Для этого будут применяться нестероидные противовоспалительные препараты, в тяжелых случаях — глюкокортикоидные. Вторым направлением лечения станет подавление иммунной системы, что позволить приостановить деструктивные процессы в суставах.

Изучая причины заболевания, были разработаны новые препараты — биологические агенты. Лечение такими средствами может быть выполнено только в специализированных клиниках, которые изучают само заболевание.

Здесь крайне важно не ошибиться с тактикой лечения, не дать заболеванию новый толчок к быстрому прогрессированию. Поэтому выбирая курс медикаментов, врачи учитывают следующие факторы:

как быстро прогрессирует заболевание, были ли предварительные медикаментозные лечения и их результат;
количество суставов, которые поражены заболеванием;
какова степень деформационных процессов в хрящевой ткани на момент лечения.

Лечение медикаментами очень сильно зависит от правильного питания в этот момент. Крайне важно сбалансировать пищу больного, наполнить ее большим составом витаминов, минимизировать количество солей и кислот. Пища для ребенка должна быть низкокалорийной.

Лечение этого заболевания невозможно в домашних условиях, в основном, больным предлагают госпитализацию, чтобы лечащий врач смог регулярно проводить осмотры и видеть реальную картину воздействия медикаментов на дальнейшее прогрессирование артрита. Независимо от причины заболевания в медицинских учреждениях проводятся физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж и физкультура. Это позволяет сохранять двигательную активность поврежденных суставов.

Варианты лечебной гимнастики для подростков с артритом

Первое, на чем акцентируют внимание медики, это то, что лечебная физкультура — это 50% шансов на полноценную жизнь подростка в будущем. Занятия должны проводиться регулярно в периоды ремиссии. Все нагрузки на пораженные суставы должны быть поэтапными, сразу нагружать их категорически запрещено.

На первых этапах занятий необходимо все упражнения выполнять только с опытным тренером, который специализируется на такой проблеме. Во время лечебной физкультуры необходимо выполнять упражнения на максимальное расслабление мышц шеи, кистей, рук, плеч, ног. Это позволит снизить давление мышечного корсета на деформированные суставы и облегчить болевой синдром.

Заниматься упражнениями можно и дома, когда весь комплекс будет детально изучен, и тренер позволит самостоятельные занятия. При таких домашних упражнениях должен обязательно присутствовать взрослый, чтобы помочь в случае возникновения проблем.

Ювенильный ревматоидный артрит — это заболевание, которое поражает единицы детей во всем мире, но его сложность лечения и возможная инвалидность, должны насторожить каждого родителя. Только своевременное обращение к врачу и правильное лечение позволят избавить ребенка от неприятных последствий в будущем.