Новое в эффективном лечении ревматоидного артрита

Появилось ли что-то новое в лечении ревматоидного артрита? При диагнозе ревматоидный артрит у человека меняется жизнь, так как все подчиняется режиму лечения этого тяжелого заболевания. Терапия включает в себя комплекс медицинских препаратов, базисное лечение, физиотерапию и специальную диету. Врачи и пациенты постоянно ищут новое в лечении ревматоидного артрита, чтобы уменьшить симптомы и освободиться от болезни.

Ревматоидный артрит поддается лечению только комплексным методом, на основной курс накладываются дополнительные процедуры. В базовый курс лечения входят иммунодепрессанты, препараты против малярии с содержанием золота, сульфаниламиды и Д-пеницилламин. Стандарты лечения отработаны годами и позволяют доводить болезнь до ремиссии, но полностью справиться с заболеванием крайне трудно. Врачи относят ревматоидный артрит к группе аутоиммунных заболеваний, причины его возникновения до конца не изучены.

Новые обезболивающие препараты

За последнее десятилетие появились новые исследования, позволяющие добиться больших результатов в лечении ревматоидного артрита. Относительно новым средством на фармацевтическом рынке является Мовалис, он относится к группе противовоспалительных селективных препаратов. Его назначают для регулярного приема, чтобы снизить побочные эффекты. Это современное лекарство, которое успешно справляется с болью, переносится лучше аналогов предыдущего поколения и не дает выраженные побочные эффекты при приеме.

Чаще всего похожие препараты вызывают расстройство пищеварительной системы, что в условиях лечения ревматоидного артрита мешают принимать другие таблетки. При контроле врача Мовалис разрешено принимать в течение нескольких лет при необходимости.

Обезболивающий эффект достигается при приеме одной таблетки по утрам, это преимущество перед таблетками с большей дозировкой. Когда человек болеет, лишние пилюли только раздражают и вводят в депрессию. Мовалис выпускается в виде ректальных свеч, а для критических ситуаций существуют инъекции с этим препаратом.

Лечение ревматоидного артрита проходит разные стадии, при обострениях помогают только уколы. Врачи все чаще обращаются к этому средству, чтобы снять боль, так как противопоказания и побочные эффекты минимальны.

Современные методы лечения ревматоидного артрита предполагают обезболивание с помощью гормональных кортикостероидов. Используется преднизолон, метилпреднизолон, триамцинолол, бетаметазон, дексаметазон.

Ими лечат ревматоидный артрит в США практически повсеместно, их безопасность подтверждается исследованиями и клиническими испытаниями. Эти методы лечения ревматоидного артрита вызывают у российских врачей скепсис, не все одобряют такую терапию.

Это связано с особенностью гормональной кортикостероидной терапии: она дает быстрый результат, утренний озноб проходит, двигательная функция быстро восстанавливается, движение не приносит боли, а значит, пациент доволен. Для принципов медицины США вариант вылечить одну болезнь, не задумываясь о последующих, приемлемый, так как за каждого пациента и за каждый курс лечения пациент заплатит. Российская медицина строится на других принципах, поэтому прежде чем связываться с гормональными лекарствами, врачи долго думают.

Как работают гормоны при артрите?

Во время приема гормональных кортикостероидов пациент чувствует себя лучше, но если перестать их принимать, основная болезнь проявится с удвоенной силой, плюс может развиться параллельно другая. Если речь идет о лечении ревматоидного артрита, то после отмены гормонов боль перерастет в изматывающую и неугасающую, привычные лекарства не помогут. Постоянно принимать лечение кортикостероидами нельзя, так как организм все равно адаптируется к ним рано или поздно, их эффект снизится. Для постоянного лечения ревматоидного артрита они не подходят, а при длительном применении способны вызвать гормональный сбой, который спровоцирует ряд серьезных заболеваний. К ним относится страшный синдром Иценко-Кушинга, сахарный диабет, хроническая простуда, язва, тромбоз вен, судороги и расстройства центральной нервной системы.

Список побочных эффектов внушительный. При намеках на такие последствия лечение ревматоидного артрита с помощью гормонов сразу отменяют. Но это не избавляет от последствий отмены, ревматоидный артрит усиливается.

Тем не менее осторожное использование таких средств в некоторых случаях оправдано и приносит облегчение. Врачи стараются принимать оптимальное решение. Гормонами лечат пациентов с тяжелой стадией болезни.

Важно, чтобы лечение ревматоидного артрита проводил опытный врач, так как своевременная оценка состояния пациента и ряда его анализов позволит не только вылечить болезнь, но и не допустить побочные эффекты.

Современные методики

Современные методы лечения ревматоидного артрита предлагают дренаж грудного лимфатического протока, лимфоцитофорез, плазмофорез и облучение лимфоидной ткани. У каждого способа есть свои нюансы.

Для проведения дренажа нужны квалифицированные врачи и специальное оборудование. Дренажный аппарат вводят в грудной лимфатический проток пациента, отсасывает лимфу в центрифугу, очищается и возвращается в грудной проток. Такая процедура позволяет улучшить состояние пациента в двухнедельный срок. Положительный результат сохранится на месяц, затем лимфа загрязнится снова. Для лечения ревматоидного артрита такая процедура необоснованно дорогая, она имеет срок действия, а для пациента болезненная, поэтому к ней обращаются редко.

Современное решение для лечения ревматоидного артрита — лимфоцитофорез. Ее проводят опытные врачи в крупнейших клиниках мира при наличии специального оборудования.

Задача заключается в размещении прибора на пути кровотока пациента, чтобы при помощи центрифуги удалить из него моноциты и лимфоциты. Лимфоциты являются прямыми спутниками воспаления, поэтому их повышенное количество при лечении ревматоидного артрита не говорит ни о чем хорошем. При устранении лимфоцитов из крови пациент сразу ощущает улучшение общего состояния, но такая радость длится не больше месяца, так как обмануть организм невозможно, и выработка лимфоцитов продолжится.

Новые технологии позволят внедрять современные методы, они постоянно исследуются и совершенствуются. Пациентов с артритом лечат плазмофорезом. При помощи специального оборудования у больного удаляют плазму, в которой находятся медиаторы воспалительного процесса, враждебные иммунные клетки, ревматоидные факторы и продукты распада бактерий. В отличие от предыдущих методов, когда материал возвращается в очищенном виде, плазму заменяют на готовую чистую. Лечение артрита предполагает курс плазмофореза в количестве 20 сеансов. При заданной регулярности потребуется полтора или два месяца на такую терапию. Что это дает? Снижение СОЭ и РОЭ, уменьшение иммуноглобулина в крови, соответственно, быстрое улучшение общего состояния пациента.

Недостатки у плазмофореза есть: дороговизна процедуры при небольшой длительности эффекта. Но выбор этого способа оправдан при обострении заболевания и при необходимости сменить курс базового лечения. Плазмофорез дает необходимое время пациенту и врачу, чтобы подобрать новый курс или сделать аналитику.

Агрессивное лечение

Лечение артрита предполагает агрессивные методы. К одному из таких относится облучение лимфоидной ткани. Сама процедура не новая, но активно совершенствуется, поэтому ее можно отнести к современной. Во время нее облучаются лимфатические узлы, селезенка и вилочковая железа. Эта процедура позволяет перейти с кортикостероидов на более щадящие препараты, поэтому в некоторых случаях просто необходима.

Врачи обещают сохранение эффекта на несколько лет. Облучение есть облучение, и у него существуют явные побочные эффекты: слабость, тошнота, понижение лейкоцитов. Но лечение ревматоидного артрита связано с определенными рисками, и иногда врачи вместе с пациентами соглашаются на побочные эффекты ради ремиссии.

Медикаментозное лечение успешно дополняется местными препаратами. При наступлении обострения единственным способом снять боль остаются локальные инъекции, мази и т.д. Быстрый результат при невыносимых болях дает укол гормональных кортикостероидов, о которых уже шла речь.

Курс сроком до недели поможет пережить боли и не будет таким опасным для здоровья. Решение остается за пациентом и лечащим врачом, важно контролировать ситуацию и обращаться к такому методу в крайнем случае.

Лечение ревматоидного артрита с помощью лазера разрешено на любой стадии заболевания. При обострениях лазер применяют на точках активности боли. Кровь улучшается, ее циркуляция усиливается, иммунитет повышается. У лазерной терапии множество поклонников среди врачей. При текущей болезни без обострения лазер также помогает, им облучают область суставов. Сначала пациент чувствует себя плохо, боль становится сильнее, но это временно, так как у большинства затем наступает облегчение, сохраняющееся на месяцы.

Лечение состоит из 20 процедур. Больным с последними стадиями и большими поражениями лазерная терапия, к сожалению, не поможет. Более того, ее нельзя совмещать с лечением опухоли любого происхождения. Запрещено применять лазерную терапию пациентам с заболеваниями крови, инфекциями, инфарктом и инсультом в анамнезе, при циррозе печени.

Холодное лечение

Современное лечение ревматоидного артрита — криотерапия. Воздействие на организм крайне низких температур подходит для больных с этим заболеванием.

Его назначают как при обострениях, так и при тенденции к ремиссии. Криотерапия дает ощутимое улучшение состояния, боли становятся меньше, иммунитет активизируется. Такая терапия проводится курсами, длится долго, результат пролонгированный.

Воздействие может осуществляться как сухим методом с использованием холодных воздушных масс, так и при помощи жидкой формы. Требуется специальное оборудование для проведения криотерапии — криосауна. При жидкой форме терапии применяют такой распространенный элемент, как жидкий азот.

Поврежденные суставы обрабатываются струей жидкого азота, он мгновенно испаряется, охлаждая даже глубинные ткани сустава. От этого воспалительный процесс замедляется до минимума, кровь приливает к обработанной поверхности, омывает ткани, боль заметно снижается. Закрепить положительный эффект криотерапии позволяет курс до 15 процедур, их нужно проводить каждый день.

Врачей радует эффективность воздействия низких температур в лечении ревматоидного артрита. Побочные эффекты и противопоказания отсутствуют, это безопасно и дает явный результат на всех стадиях болезни.

Врач не назначает лечение холодом после недавно перенесенного инсульта и инфаркта. Криотерапия остается доступной по сравнению с другими современными методиками, например лимофитофореза.

Криотерапия сухим способом похожа на посещение солярия, только холодного. Пациент раздевается и заходит в криосауну, специальное помещение, в которое подается воздух крайне низкой температуры.

Этот способ выбирают, когда нужно действовать на весь организм в целом, а не только локально на пораженные суставы. Криотерапия не дешевая, поэтому искать такие услуги стоит в крупных медицинских центрах. За криотерапией пациенты иногда ездят в другие города.

Нельзя сказать, что артрит излечим полностью. Это тот вид болезни, с которым приходится жить и бороться. Но при правильном походе, выборе современных методик лечения и желании можно поддерживать организм в стадии ремиссии.