Возможны ли беременность и рождение здорового ребенка при ревматоидном артрите?

Многие женщины сталкиваются с вопросом, сочетаются ли ревматоидный артрит и беременность. Тревоги их вполне обоснованы, потому что это заболевание требует приема множества лекарственных препаратов, и некоторые из них могут сказаться на течении беременности и на развитии плода. Кроме того, существует опасность передать это серьезное заболевание ребенку по наследству.

Беременность и ревматоидный артрит

Характеристика заболевания

При ревматоидном артрите поражаются соединительные ткани мелких суставов. Точной причины этого заболевания не найдено, но считается, что оно вызывается наследственными факторами и нарушениями в иммунной системе. Болезнь может привести к серьезным последствиям и даже к инвалидности в 70% случаев.

Несмотря на всю серьезность этого диагноза, беременность при ревматоидном артрите все же возможна, но в этот период женщина должна находиться постоянно под контролем врачей, и в особенности врача-ревматолога.

Из-за вредного воздействия некоторых лекарств на организм беременной женщины приходится менять схему ее лечения, отменяя одни препараты и назначая другие или снижая дозировку лекарств.

Наблюдение у врачаКак правило, болезненные проявления артрита в период беременности снижаются, заболевание как-то затихает, но возникает с новой силой после рождения ребенка, как раз в тот период, когда матери нужно много двигаться, ухаживая за новорожденным.

Это является очень большой проблемой для нее, осложняющейся еще и тем, что в период кормления грудью разрешается принимать не все лекарства, которые успешно использовала больная до беременности.

Несмотря на все особенности протекании заболевания в этот период и сразу после него, ревматоидный артрит все же не является противопоказанием к зачатию ребенка.

Контроль заболевания

Беременные женщины, страдающие ревматоидным артритом, должны посещать раз в месяц своего врача-ревматолога на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Это делается для того, чтобы при малейших подозрениях на обострение течения заболевания своевременно принять меры и назначить правильное лечение.

Если женщина с данным заболеванием приняла решение завести ребенка, ей следует перед зачатием учесть некоторые факторы:

Заболевания сердца при артрите - противопоказание к зачатию ребенка

  1. Беременность у женщин с таким заболеванием желательна при низкой его активности.
  2. Противопоказанием к беременности является высокая активность ревматоидного артрита в сочетании с другими болезнями: поражениями почек, легких, сердца. Относительным противопоказанием к зачатию ребенка служит асептический некроз головок бедренных костей.
  3. В этот период женщина ставится на диспансерный учет и постоянно находится под контролем ревматолога и акушера-гинеколога. Осмотр ревматологом должен проводиться не реже одного раза в каждом триместре, а также сразу после родов и затем через 2-3 месяца.
  4. Во время беременности вследствие наступающей ремиссии снижается доза принимаемых лекарств или производится их временная отмена.
  5. Иногда при сильном поражении тазобедренных суставов назначается кесарево сечение.
  6. Необходимо учесть, что данная патология может передаваться по наследству, хотя это научно не доказано.

Генетическая предрасположенность к артритуУспешное вынашивание ребенка и последующие роды при данном заболевании вполне возможны, но необходимо перед зачатием или сразу после наступления беременности проконсультироваться у ревматолога, для того чтобы он назначил щадящее лечение, которое не будет влиять на протекание беременности и не скажется на здоровье будущего ребенка, а также не вызовет роды раньше времени.

Течение болезни в этот период

В период вынашивания ребенка очень редко возникает обострение заболевания. Как правило, в это время симптомы ревматоидного артрита становятся почти незаметными или полностью исчезают, а после родов часто наблюдается обострение болезни и активное ее развитие.

Во время беременности организм женщины вырабатывает вещества, которые тормозят развитие воспалительных процессов в суставах.

По окончании этого периода выработка данных веществ прекращается, и болезнь начинается с новой силой.

Иногда у беременных артрит проявляется в виде отдельных узелков на коже или эритемы. У многих женщин при вынашивании ребенка наблюдается обострение этой болезни в виде одышки, учащенного биения сердца, гипотонии и других проявлений затяжного ревмокардита, поэтому некоторым женщинам с острым протеканием таких ревматических процессов зачатие ребенка противопоказано.

При отклонениях в работе сердца на принятие решения о допустимости беременности влияет характер этих отклонений и степень выраженности симптомов недостаточного кровообращения. Если же при латентном протекании патологии беременность будет все-таки сохранена, необходим тщательный контроль болезни со стороны специалистов. При нарушениях в работе сердца в течение периода протекания беременности женщина госпитализируется трижды:

  • на 8 неделе для принятия решения о продолжении беременности или ее прерывании;
  • на 26 неделе, для того чтобы проверить состояние сердечно-сосудистой системы, которая подвергается в этот период максимальным нагрузкам;
  • за 3 недели до родов для подготовки к ним и принятия решения о том, как будут проводиться роды.

При этом беременная неотложно госпитализируется, если у нее резко ухудшается самочувствие, обостряется заболевание, появляется сильный токсикоз или возникает угроза преждевременных родов.

Несмотря на некоторые сложности в протекании беременности у женщин с диагнозом ревматоидный артрит, все врачи сходятся во мнении, что это заболевание не является препятствием для того, чтобы завести ребенка. Важно помнить, что для успешного протекания беременности и для того, чтобы избежать существенного обострения болезни после родов, женщина постоянно должна находиться под контролем врачей.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *